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たまには・・
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2012.05.19 Saturday 06:39学会の壇上にはなぜか国宝の展示が・・・こんなところに警備員もいなく、国宝が・・・ちなみに反対側は燕子花の屏風絵です。一説では会長がド派手なこと好きだからとか。でもそれが逆に評判いいようです。何でもかんでも質素とか大震災後の自粛になりがちですが、そうじゃなくて時にはドカンとハメを外す。そんなことも必要という教訓でもありました。
今日はこれから発表してきます。結構インパクトのある内容だと思いますが反応はいかに？
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京都で学会
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2012.05.18 Friday 06:13京都に学会に来ています。昨日は初日で、なんだかすごい人です。いろいろな科の学会がありますが、その中でも整形外科学会は大きなもので、相当な数の整形外科医が今京都に結集しています。
夜は学会主催のアトラクションで清水寺に行きました。こういうことはなかなか無いそうで、主催者の粋な計らいでした。今日も朝８時から始まります。
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学会に出掛けます
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2012.05.17 Thursday 06:23スライドが完成し、学会に行ってきます。いまだにMACとWindowsの狭間で苦しんでいます。どうも機械に遊ばれているようで困ります。
学会と言えば、学会と言う名のもとに遊びに出かける先生も多いです。私も若いころは勉強そこそこに遊びに行ったこともありましたが、自分の発表は別として、最近ではホテルで休んでいるか真面目に聞いているかのどちらかです。今回もその予定。
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厚顔無恥の鳩山元首相
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2012.05.16 Wednesday 07:18沖縄県の本土復帰４０周年記念式典に、在日米軍普天間飛行場（沖縄県宜野湾市）の移設問題で迷走した鳩山由紀夫元首相が出席した。
あれだけ世間を騒がせて、謝罪も後片付けもなく、よくノウノウと出席できるものだとあきれます。テレビ画面に映し出されるたびに顔に生気のなさを感じ、「この人イっちゃってる」とか「この人おかしい」と思わざるを得ません。かつては他党の総理経験者を「お辞めになったらいい」と攻撃しておいて、自分がその身になるとそう言ったことすら忘れてしまう。厚顔無恥の典型。
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ホテル火災や交通事故続々
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2012.05.15 Tuesday 08:09広島のホテルで火災があって人が亡くなったかと思えば、今度は福島のホテルで火災があった。先日は小学生の列に車が突っ込んで小学生が亡くなったかと思えば、昨日は小学生の女の子が車にひかれて死亡している。似たようなことが頻発して起こるのは実に不思議です。たまたまの偶然と言ってしまえばそれまでですが、見えない何かに支配されている？
昨日は前の晩の分まで「寝だめ」しました。からだは元気にはなったものの仕事が進まず困っています。 今日が勝負です。張り切っていきます。
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はざ間
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2012.05.14 Monday 07:28私の父親ですが、昨夜また大量に出血して・・。夜の１１時ごろ病院から自宅に電話がかかってきました。
すぐに出発し、病院で待機。真夜中にもかかわらず血管造影をして破れた動脈を塞栓する処置です。その間、２時間くらい暗い廊下で待っていました。処置はうまくいき、容態も落ち着いたので午前４時に帰宅しました。つらい日々です。
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救急医療の充実と崩壊
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2012.05.13 Sunday 09:51今回、父親が急病で入院した。今日も見舞いに行くが、生命の危機は脱したようだ。発症当日の昼間に救急外来にかかるも見逃され、夜には大変なことになった。その辺を医師会の責任理事に事実確認したらいろいろ調べてくれた。
１）「風邪の腸炎と診断されたが、結局は大きな十二指腸潰瘍穿孔で腹膜炎まで起こしていた（誤診）。最初の診察・診断が適切ではなかった可能性がある」
この件に関して、診察時にはどうしても見抜けなかったとのこと。私自身も医師であるので、それは現実としてあり得ると思った。しっかり診察してもらっていたならば、結果が違ったとしてもやむを得ないかもしれない。運が悪かっただけで、この点については結果だけで裁判云々と相手を攻めても仕方がない。ただし、こういう教訓を実際に起こった事項として教訓とし、救急診察医に周知させるとのこと。
２）「夜間に救急病院にかかるのも救急隊の病院探しが大変だったし、さらにそこから手術できる外科系の病院を探すのもさらに大変だった」
この点は医師会としてもっと整備し、環境を整えるとのこと。
まあ、運が悪かったとあきらめるしかないですね。地域によっても違うのでしょうが、こういう医師不足の実態は政令指定都市であっても起こっているのが現状です。救急外来からのお知らせでこんなのがありました。
「コンビニ受診」とは？」
・昼間から症状があったが放置してしまい、夜間になってから受診した
・仕事などで忙しくて昼間に受診できなかったので受診した
・症状がないが、何となく体の調子が悪かったので受診した
・家族などの受診のついでに受診した
・明日の診察でもいいくらいの状態だけれども、夜やっているなら診てもらおうか
・・・など
確かに患者さんサイドで戒めて欲しいことばかりですが、医師の方も若くても当直は嫌なので楽な病院に就職するなどの傾向はあります。それで上記のような患者サイドのわがままが重なると当直している少数の医師がさらに疲弊する。医者・患者双方の意識を変えないと解決は難しいんでしょうね。今回も手術が始まったのは午前４時。誰だってそんな時間に手術などしたいはずがありません。でも必要だから一刻も早く手術を始めて欲しい、それならば手術の関係者に身銭を切って追加の料金を払ってもいいように思いました。
先程テレビで食べ物の値段の話題をスクープしていました。消費者は安いことにしか関心がないから農業が崩壊していくと。安さを追求すると農薬もケチるし品質はどんどん落ちていく。「安かろう悪かろう」は当たり前の話で、どんな業界でも同じです。医療における国民皆保険は最低限の基準で、必要に応じてお金を払えばさらにいい医療が受けられるような制度があってもいいと思うのですが国は認めようとしません。みんな同じレベルでなおかつ質も向上というのは無理があると思うのです。
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体に優しい内視鏡手術は・・・
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2012.05.12 Saturday 06:38内視鏡の道具というのは実によく壊れる。PEDとMEDでは多少違うが、固い骨をつまんで鉗子が壊れるとPEDでは１本２５万円也だ。手術に集中し、内視鏡に無理な力が加わると内視鏡が曲がる。そうすると５０万円。慣れた人が手術していて壊す確率は多少減るけれど、開けてやる手術よりは明らかに物が壊れやすい。
MEDでは、内視鏡を固定するための蛇腹が良く壊れる。中のワイヤーの寿命と言えばそれまでだが、プチプチ音を重ねていくとどんどんゆるくなる。この前、普通に手術していて突然画面が揺らぐようになってボケるので修理に出したら、カメラの中のチップとプリズムを交換しなければいけないとのことでこれまた５０万円。あまりの修理代の高さに「何も手荒なことはしていないのになんでそんな中の心臓部が壊れるの？」とゴネてみたらお得意様料金にしてくれた。メーカーの好意もあだろうから「どうしてこんなに安くなるの？それだったら最初から・・」などと余計なことはとても言えない。
体に優しい内視鏡手術は、決して懐には優しくない。
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魔の木曜日
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2012.05.11 Friday 07:20木曜日は外来で一日過ごす。昼休みは昔はとれなかったが、最近では無理やり３０分くらいとっている。それでも１週間で一番疲れる日だ。水曜日は１日中手術だが、その方がまだ疲れない。人を相手に話すってことは疲れる。
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控訴された小沢氏
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2012.05.10 Thursday 06:37民主党の小沢一郎元代表を検察官役の指定弁護士側は控訴した。世論的には控訴は妥当だと思うし、国民の自然な感情にも合致するであろう。そもそも国会の証人喚問にも応じないふてぶてしい態度は、余計なことを話してボロが出るのを心配しているととられても仕方がない。また、前回の判決でも裁判長は小沢氏の主張は信頼できないとまで言及している。それでもなぜか結論だけが無罪となってしまった不思議な判決。
小沢氏側は「控訴は意外、指定弁護士が控訴したことは理解に苦しむ。」としているが、全くやましいことがなければ何度控訴されても自信をもって受けて立つのが本当だろう。また「理解に苦しむ」のは国会の証人喚問にも応じない小沢氏の態度で、そういった意味では小沢グループと言うのは国民感情（視線）からは遠く離れていると思う。小沢氏に嘘がないのならば、正々堂々と何度でも表に出るべきだろう。
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腰痛にきく腰博士・猫の手ブログ
腰博士の日常を綴っています。ホームページからだけでは分らない腰博士の素顔・ポリシー・スタンスが少しでもお伝えできればと思います。
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